目前对痛风急性发作患者进行治疗通常采取口服塞来昔布胶囊方式，有效降低了病变部位疼痛程度，改善了患者自身病症情况，对临床治疗工作具有一定程度的促进作用。然而由于服用塞来昔布胶囊后不良反应发生率较高，导致患者临床治疗过程中并没有收获理想效果，医患纠纷时有发生，不仅严重阻碍了骨科临床工作进一步发展，也对医院社会形象造成了严重损害，产生的影响较为深远。因此我国医学界对此病症展开了广泛研究并取得了初步阶段成果，经临床研究证实，通过对痛风急性发作患者采用五黄散外敷结合四妙散加味内服治疗方法，能够有效提高患者显效率，临床效果比较理想，具有较高的临床应用价值。
1. 方法
对照组患者采用口服塞来昔布胶囊方式进行治疗，用法为每次200mg，每天一次，7d 为一个疗程。
研究组患者采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法，其中四妙散加味主要是以四妙散为基础方，添加了通络化痰类药材。其处方主要成分为: 苍术10g、黄柏10g、牛膝10g、薏苡仁25g、陈皮10g、土茯苓15g、金银花10g、赤芍10g、地龙10g。加水500ml 煎服，一次/d，7d 为一个疗程。
五黄散于透明状试纸上摊成饼状并运用绷带进行固定，5h 至10h 一次、1次/d、7d 为一个疗程。
2. 讨论
痛风是由于患者自身尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起的一种病损及炎性反应。根据已有研究资料分析表明，痛风患者多有遗传因素并常见于40 岁以上男性，主要病变部位集中在第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。患者一旦患上痛风性关节炎，病变部位经常表现为发红、肿胀、疼痛等症状，活动功能受到了很大程度的限制，不仅影响了日常工作生活，也加重了临床治疗难度。
塞来昔布胶囊是目前临床治疗痛风急性发作患者的主要药物，在一定程度上缓解了患者自身疾病痛苦，改善了患者自身症状，发挥了较为重要的作用。然而其缺点也比较明显，患者在服药后不良反应发生率较高，影响了患者临床治疗效果，引起的医患纠纷较多，产生的影响较为深远。
本次研究中研究组患者通过采用五黄散外敷结合四妙散加味内服方法，显效23 例( 65. 7%) 、好转10 例( 28. 6%) 、不良反应0 例、总有效33例( 94. 3%) ，明显优于对照组15 例( 42. 9%) 、12 例( 34. 5%) 、3 例( 8. 6%) 、27 例( 77. 2%) ，取得了比较理想的临床治疗效果，证明了五黄散外敷结合四妙散加味内服在痛风急性发作患者治疗中的应用价值，能够成为临床治疗痛风急性发作患者的首选方法，值得在临床治疗工作中推广使用。
