1 治疗方法
急性痛风性关节炎：方剂为芒硝5 g，葛根、车前子、大黄各10 g，黄柏、赤芍、茵陈、苍术各15 g，地丁、蒲公英各20 g，用水煎取100 mL 药液，早晚两次服用；同时将药渣煎水2000 mL 敷于患处，2 次/d，20 min/ 次，1个疗程为7 d。
慢性痛风性关节炎：方剂为补骨脂10 g，丹参、白术、赤芍各15 g，山药、土茯苓各20 g，用水煎取100 mL 药液，分早晚2 次口服，20 d 为1 个疗程。连续治疗1 个疗程。
2 讨论
随着人们饮食结构的改变及人口老龄化进程加剧，痛风患病人数逐年增加。痛风不仅会导致关节肿胀，还会引起脂代谢紊乱，诱发心血管疾病和糖尿病，直接威胁患者生命健康。痛风性关节炎是临床常见病和多发病，受到医学界的重视。临床治疗痛风性关节炎以药物为主，秋水仙碱、苯溴马隆片是常用药物，虽疗效确切，但存在诸多不良反应，如腹痛、恶心、呕吐、皮疹、脱发等，使得临床效果受限。因此，探求安全可靠、疗效显著的治疗方案显得尤为重要。
从中医学来看，痛风致病因素包括饮食不节、劳倦、内伤、体质等，根据中医辨证将痛风性关节炎分为急性和慢性痛风性关节炎。急性痛风性关节炎多属“湿、热、瘀、阻”，肾脾虚弱，血行受阻，留注骨节筋膜，蕴久化热致痛风。因此临床治疗应坚持清热、泄浊的治疗原则。苍术具有清热燥湿之功效，茵陈、地丁、蒲公英、土茯苓等具有泄浊解毒、通利关节之功效，车前子、大黄清利湿热，诸药合用，共达泄浊解毒、清热燥湿的作用。慢性痛风性关节炎属痰浊阻滞，应坚持活血化瘀、健脾利湿的治疗原则，白术、山药益气健脾，丹参、赤芍具有升清降浊、活血化瘀之功效，土茯苓具有健脾利湿的作用。诸药合用，能实现活血化瘀、通利关节、健脾利湿的功效。
