痛风属代谢类风湿病，痛风性关节炎是高尿酸血症的并发症。有的痛风患者有家属史，中青年时期已发作了，这可能与嘌呤代谢障碍有关；老年人痛风大多与肾功能衰退有关。现代由于营养过盛，痛风的发病率越来越高。
日常饮食控制
痛风和高尿酸患者必须忌口，主要是高嘌呤饮食，尤其是啤酒、海鲜等食物。急性发作者忌口更应严格。
饮食控制是非常重要的，临床上常看到两个极端，一是有些医生没有讲清楚，患者对于忌口将信将疑，有时忘记忌口这回事，尿酸就会长期降不下来：二是有些医生忌口特别严格，一大批含有蛋白质的食物都不允许进食，其结果是给病人增加了麻烦，病人反而不相信了。
所以说，饮食控制是必须的，但要有个尺度。笔者的临床经验，以嘌呤含量为标准将食物分为四大类：
第一类：嘌呤最为丰富，必须忌口。
啤酒、海鲜（金枪鱼、三文鱼最高）、内脏、骨髓、蛤蜊、蟹。
第二类：嘌呤比较丰富，平时适量忌口。
河鱼、河虾等各种水产品、豌豆、菠菜、草头，发作时需忌口。
第三类：含有嘌呤，平时可食，但需要适量控制，急性发作时也需忌口。
豆制品、毛豆、猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉及各种酒。
尿酸特高的患者，急性发作时，上述三类食物都要忌口；主食也需短期内适量控制。
第四类：不含嘌昤食物，不需忌口。
蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋。
中医中药治疗方
1. 使用清热解毒、凉血化瘀的中药，以消除红肿
黄芩、黄连、红藤、秦皮、石打穿、生地、丹皮、赤芍，川芎、郁金等。
2. 使用能增加二便的中药，以促进尿酸的排泄
虎杖、羊蹄根、大黄、马齿苋、车前子、车前草、泽泻、猪苓、桑白皮等。
3. 使用通络止痛的中药，以治疗关节炎
伸筋草、络石藤、海风藤、青风藤、忍冬藤等。
4. 使用消肿化饮的中药
葶苈子、白芥子、桑白皮。
病例详情
蔡xx，男，66岁，慢性痛风急性发作
患者患高尿血酸症已有10余年，平时饮食稍有不慎就会足趾刺痛的现象。2002年夏，患者右足背突然红肿疼痛，不能行走。门诊查血尿酸（UA) 856毫摩尔/升，肌酐， 尿素氮正常，血沉44毫米/小时。
舌苔黄腻，脉弦滑数。
临床诊断：慢性痛风急性发作。
中医辨证:湿热瘀毒，痹阻脉络。
治则：清热凉血，化瘀通络。
方药：经验方复方络石藤汤加减。
络石藤30克、伸筋草30先、红 藤30克、秦皮30克、虎杖30克， 五加皮15克、忍冬藤30克、车前子30克包煎、生甘草3克、陈皮6 克、大枣12克。
加药：生地、海风藤、薏苡仁、泽泻、桑白皮、川牛膝。如滑肠便稀次多，加石榴皮、黄连、芡实、炮姜。
减药：虎杖、五加皮。
治疗过程：服用上方一剂后， 红肿疼痛立即明显减轻，3天后红肿疼痛消除，患者平时大便偏干，服药后，大便每日1次，有时2次，较软。嘱咐多饮茶水，小便颜色由短黄渐渐变淡变清变长。服用1个月左右，复查血尿酸下降为635毫摩尔/升，服用3个月左右，血尿酸继续下降为504毫摩尔/升，服用半年左右，血尿酸为354毫摩尔/升，已正常，暂停服药。嘱咐日后发作再门诊，平日必须重视饮食忌口。2年后来复查，诉说饮食有时不注意时，足背有轻微的一过性刺痛，肌酐、尿素氮、尿酸均在正常范围。
