1 方法
四妙散加减治疗，组方: 黄柏10g，薏苡仁30g，川牛膝10g，苍术10g，威灵仙10g，丹皮10g，赤芍10g，防己10g，茯苓10g，麦芽10g。如果为寒湿甚者去黄柏，加秦艽10g、独活10g，如果为湿热甚者加地龙10g、忍冬藤10g。用水煎服，每日服用1 剂，分早晚两次温服。连续治疗2 周为1 个疗程。
2 讨论
痛风属中医“热痹”的范畴，祖国医学认为病机在于人体正气不足，阴阳失调，风寒湿热邪气杂合而至，痹阻经络; 复因饮食劳倦或者房室不节、感受外邪等，导致气血凝滞不通而发为痛风，其中湿热又是造成本病的重要因素，故临床治疗时主要采用清热利湿、消肿止痛法。
四妙散出自清代张秉成所著的《成方便读》，组方主要包括黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝，诸药合用，能够起到清热利湿、舒筋通络的功效。本研究中，四妙散方中黄柏苦以燥湿，苦寒入下焦，苍术则苦温燥湿，薏苡仁除了甘淡利湿还具有清热之功效，牛膝可以补肝肾、强筋骨，同时还可以通血脉而利关节。本方将怀牛膝改为川牛膝，加强活血通经之功，同时还可以起到引药下行的目的，以便直达病所。此外，丹皮和赤芍在活血化瘀的同时，还能够起到凉血之效; 威灵仙主要功用在于祛风除湿、通络止痛，尤其善治痛风顽痹; 防己则可以祛风利水、消肿止痛，其他如茯苓、麦芽则可以起到健脾护胃的功效，防止用药带来的胃肠道不良反应。现代药理研究表明，土茯苓、薏苡仁均能够起到降低血尿酸的功效; 丹皮能改善微循环; 川牛膝能够增强机体免疫，增强代谢; 威灵仙能够活血化瘀，达到活血通络之目的。诸药合用，疗效显著。
