1 治疗方法
采用健脾泄浊方治疗，处方药物包括：黄芪、赤芍、土茯苓、白芍各２０ｇ，萆薢、白术、泽泻、漏芦、浙贝、川牛膝各１５ｇ，熟大黄１０ｇ，薏苡仁３０ｇ。给予关节疼痛较严重的患者加用土元、没药、乳香；关节久痛不已则加通乌梢蛇、全蝎，关节肿胀严重者加用滑石、防己；对于皮下结节者加用白芥子、南星，用水煎２００ｍＬ，早晚各１００ｍＬ口服，持续治疗６周为１个疗程。
2 讨论
痛风性关节炎为临床一种急性炎性反应类型，该病主要是由尿酸盐以结晶形式在关节及其周围软组织沉淀引起。其发病机制与众多因素有关，如果病情没有得到控制就会持续恶化，最终对骨关节造成损伤，严重影响患者的身体健康和生活质量。目前临床上对于痛风性关节炎的治疗主要依靠药物形式，别嘌醇是常见的西医用药，该药物在一定程度上能够降低患者的血尿酸水平，对于缓解关节疼痛、舌象、关节肿胀、关节活动不利、神疲乏力也具有良好的疗效，但整体效果还不够理想。
随着中西医结合的发展，痛风性关节炎的治疗逐渐引入了中药治疗。我国中医对痛风早有记录，比如《灵枢·贼风》篇明确指出：“贼风邪气伤人，令人病，今有其不离屏蔽，不出室穴之中，卒然病者，非不离贼风邪气，此皆尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去”。我国古代著名医学家张仲景认为，痛风性关节炎主要是由于肝肾亏虚导致，因此治疗时应选择祛寒化湿、补肝益肾的药物，并根据症状适当加减药物，缓解疼痛等症状。现代医学研究表明，痛风性关节炎主要是由于高尿酸血症、尿酸盐沉积所致，因此在治疗过程中还需要降低尿酸水平。本组所选健脾泄浊方根据健脾除湿、泄浊通络的原理，方中所用药物白术、黄芪共为君药，具有良好的健脾燥湿、补脾益气功效，土茯苓主要用于解毒，泽泻与熟大黄则能有效帮助患者凉血解毒、泻热通便，漏芦是临床上常用的舒筋通络、清热解毒药物，将这些药物联用可以充分发挥健脾除湿、泄浊通络的效果，并能标本兼顾，可事半功倍。
