急性痛风性关节炎(Acute gouty arthritis)是由于体内嘌呤代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节、滑膜、软骨引起的无菌性炎症。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升，严重威胁着人们的健康和生活质量。运用宣痹汤结合消炎散治疗急性痛风性关节炎取得了较好的疗效。
1 治疗方法
嘱禁食高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏等，戒酒，多饮水促进尿酸排泄。采用宣痹汤联合消炎散外敷治疗。宣痹汤方：防己15 g，杏仁15 g，滑石15 g，连翘9 g，山栀9 g，薏苡l5 g，制半夏9 g，蚕沙9 g，赤小豆皮9 g。上方每日一剂，分两次服。服中药的同时予中药消炎散外敷。消炎散主要由三七、血羯、乳香、没药、白芷、大黄、泽泻、栀子等药物组成。研粉，根据病变关节及大小，取适量用麻油调匀，平摊于大小适宜的牛皮纸上，滤纸盖于药物上面并敷贴于患处关节，胶布固定。每天换药1次。5 d为一个疗程，连续观察治疗两个疗程。
2 讨论
痛风性关节炎是由血尿酸增高，尿酸盐在关节及关节周围组织中以结晶形式沉积，刺激关节并引发一系列急性炎症反应所致，多与遗传和饮食因素有关，病变关节常有红、肿、热、痛等急性炎症表现，给患者造成了极大的痛苦。祖国医学将痛风性关节炎归于“痹证”范畴，并根据其常见的“红肿热”等症状，常辨证为“风湿热痹”。其病因病机，古代医家认为内因是人体正气不足、脾肾功能失调，外因饮食劳倦，七情所伤，感受外邪，内外合邪，湿热内生，闭阻经络，气血不通，湿热痰瘀流注关节，不通则痛；络道阻塞，引起关节肿大、畸形。目前，西医治疗方面主要以内服(秋水仙素、别嘌呤醇片等)和外涂药膏(扶他林等)为主，其效果都不是十分满意，且药物副作用大，患者难以坚持，给患者带来极大痛苦，影响生活质量。本研究对30例急性痛风性关节炎患者采用中药内服与外治相结合治疗，并与单用西药治疗的30例患者比较，结果表明宣痹汤联合消炎散外敷能有效降低患者血尿酸、缓解患者疼痛，临床痊愈率为46．67％、总有效率为96．67％，均优于对照组，疗效肯定，具有较高的临床应用价值。
