1 治疗方法
中药外敷自拟痛风膏药物组成: 川芎6 g，白及10 g，生大黄3 g，地龙10 g，莪术6 g，防己10 g，丁香3 g，红花6 g，荆芥炭10 g，地黄炭10 g，三棱10 g，炒五灵脂10 g，铁苋菜15 g，泽兰10 g。上药碾粉，用饴糖调成糊状，备用。用时撮取适量药膏摊于油纸上，上覆薄绵纸，敷于患处，绑带缠绕固定。隔日1 次，3 次为1 个疗程，3 个疗程无效者，改用其它治疗方法。湿热蕴结患者中加入泽泻、木通粉各3 g； 瘀热阻滞患者中加入血竭、没药粉各3 g。控制膳食和运动告知患者忌食高嘌呤食物，忌饮酒类及浓茶，多喝水，多摄取素食为主的碱性食物。限制高蛋白、高脂肪的摄入，控制体质量，防治肥胖。进行适当的有氧健身运动。
2 讨论
现代医学研究证实，痛风性关节炎是人体内嘌呤与尿酸代谢异常，尿酸排出减少或尿酸生成过多，使体内血尿酸水平增高，尿酸盐结晶沉积，释放多种炎症介质，从而引起一系列的炎性反应。在中医学中，痛风性关节炎属痹证范畴，在《灵枢》、《金匮要略》中已有明确地记载。中医学认为痛风的发病主要在于人体正气不足，脾胃功能失调，湿热痰瘀等病理产物聚于体内，留滞经络，复因饮食劳倦，七情所伤，感受外邪，内外合邪，气血凝滞不通，湿浊流注关节，发为痛风。
中医根据痛风的发病为本虚标实，以邪实为主的特点，制订了急则治其标，缓则治其本的治疗原则。在急性发作时，多属风寒湿热杂至，闭阻经络，瘀血凝滞，气血不畅，脉络不通，不通则痛； 气血郁于骨关节局部，则灼热红肿，功能障碍，痛不可触； 久病遂使瘀血凝滞，络道阻塞，以致关节畸形等。所以在治疗上常常采用活血化瘀、消肿散结、清热化湿、散风除湿等方法。自拟痛风膏中川芎、红花、泽兰以活血化瘀； 白及、莪术、三棱以消肿散结； 生大黄、地龙、防己、铁苋菜以清热化湿； 丁香、荆芥炭、地黄炭、炒五灵脂以散风除湿； 加用泽泻、木通以加强利水、渗湿、泄热的作用； 加用血竭、没药以增强活血破瘀的功效。诸药合用，共奏清热除湿、活血化瘀、消肿止痛之功效。
而西医对痛风性关节炎的治疗，主要还是应用秋水仙碱、非甾体类消炎药、糖皮质类激素、促进尿酸排泄药和抑制尿酸合成药为主，但是此类药物的不良反应及毒副作用较为明显，难以坚持长期用药。而且本组均为老年患者，伴随的基础疾病较多，脏器功能均有不同程度的下降，在口服用药上的禁忌较多，故仅采用中药外敷治疗，避免了口服药物所致的不良反应和毒副作用，而且对老年人的基础疾病治疗无任何影响，体现了中医药简、便、易、廉、验的特点，达到了满意的疗效。
在临床观察中我们也发现愈多疗程治疗的患者，效果也愈不令人满意，个别难治性患者，多种治疗方法均未见明显疗效，值得我们进一步深入的研究，以便找到一个满意的治疗方案。
