急性痛风性关节炎是痛风最常见的症状，一般为体内嘌呤代谢紊乱引起的，病发时疼痛剧烈，若不积极治疗，会致残、致畸行，甚至会累积肾脏，引起肾功能不全。故必须及时治疗，笔者通过使用免煎中药白虎桂枝汤加味对急性痛风性关节炎患者进行疗效跟踪，效果满意。
1 治疗方法
免煎中药白虎桂枝汤加味，具体方药如下：石膏30g，知母15g，桂枝15g，丹皮12g，独活12g，牡丹皮l5g，泽泻12g，甘草6g，延胡索10g，每日l剂，开水冲服，分2次早晚服用。连续服用10d后观察。
在治疗期间禁食动物内脏、海鲜、啤酒、老火汤等高嘌呤的东西，避风寒。
2 讨论
急性痛风性关节炎是体内嘌呤代谢紊乱，或尿酸排泄减少，导致体内血尿酸升高，在关节沉积而引起的晶体性关节炎，其中，高尿酸血与代谢综合征密切相关。西医多数采用促进尿酸排泄，消炎止痛等对症治疗，疗效较快，但容易有胃肠道的副作用，且容易反复发作。在中医中，其属于“痹证”范畴，认为与过食肥甘厚腻，或湿热内蕴，又感外邪，湿热成毒，阻塞经络有关。其中，研究者挑选的均为属于“热痹”范畴的患者，均有热象。以起病急，局部关节红肿热痛，不能屈伸，并有舌红、脉数等。中医治疗以清热通络为主。白虎桂枝汤出自《金匮要略》，曰： “温疟者，其脉如平，无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。”其与热痹的临床表现相近，且病机为湿热导致，方中石膏大寒，制阳明热盛，知母助石膏清热之余滋阴，以防过伤，桂枝通络，牡丹皮凉血消肿，泽泻泄热利水，独活引诸药归经，延胡索活血止痛，诸药起祛风除湿，消肿止痛通络的作用。
此外，与西药相比，秋水仙碱虽为口服片剂，服用方便，而传统中药则需要煎煮，不利于急性痛风性关节炎患者及时服用。但是，改为免煎中药后，患者只需在服用前冲服，即可饮用，且携带方便，大大提高了便利。且秋水仙碱需要控制药量，长期服用会有不良反应，而中药有配伍，能够相互减低药物的不良反应，而加强治疗效果，从而安全，有效。研究中，治疗组的疗效明显优于对照组，除了能及时降低患者的痛苦，也能巩固疗效。
此外，急性痛风性关节炎与尿酸持续升高有关，故在治疗方面，除了单纯用药外，还需要严格控制食物嘌呤的进食，严禁影响血清尿酸排泄的药物，如利尿剂、维生素B1、青霉素等。并且要加强休息，注意防护，以免受寒。
