1 治疗方法
用消肿止痛散联合冰片外敷患处关节。消肿止痛散含有蒲公英、苏木、大黄、当归、乳香、没药、泽兰、五灵脂、刘寄奴、黄柏、丹参、田七、老鹳草、土鳖、威灵仙15 味中药。用法：将冰片研末联合消肿止痛散用38～40℃温开水调匀，涂敷两层纱布上，涂敷面积依据患病关节的大小和肿痛范围而定，面积超过肿痛关节范围2～3cm，敷1 次/d，1 个疗程/wk，叮嘱患者行低嘌呤饮食，饮食规律，多饮水，避免劳累，避免患病关节负重。
2 讨论
痛风是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍所致血尿酸值升高的一组异质性疾病，临床表现为急性关节炎反复发作，常肾实质性病变和尿酸结石形成，甚至关节畸形。痛风性关节炎急性发作时表现多为关节红肿热痛、活动受限。
现代医学在治疗上一般采用秋水仙碱、激素及非甾体消炎药，短期疗效尚可，但常有一些副作用，除胃肠反应外，还可引起肝肾功能损害、神经异常及骨髓抑制等。吴尚先所著《理论胼文》“外治之理，即内治之理；外治之药，亦即内治之药”。采用中药外敷疼痛局部，可使药力通过肌肤孔窍经穴深入腠理脏腑，增加局部药物的强度。避免了口服药物对消化道的刺激，减轻了肝脏的负担，从而提高药物的利用率。
痛风性关节炎，中医属于“热痹”范畴，王焘《外台秘要》记载：热毒气从脏腑中出，攻于手足，常赤热肿痛，人五脏六腑井荥输，都出于手足指，毒从内而生，攻于手足。归其病因多为进食膏粱厚味、醇酒肥甘，伤及脾胃，运化失健，湿浊内生，郁久成湿热，再加外邪侵袭，气血不通，瘀血凝滞，阻塞经脉，其证型以湿热兼血瘀多见。因此在治疗上以除湿通络、活血止痛为治则。本研究使用消肿止痛散联合冰片外敷患处关节后，关节热、肿症状缓解，取得很好疗效。冰片，味辛苦，性微寒，引诸药直达病所用“引药及佐药”，而孙晓萍等研究显示冰片还具有抗炎、镇痛作用。消肿止痛散依据中医活血化瘀、消肿止痛的原则配制，其中蒲公英有清热解毒、消痈散结、利湿通淋之功效。现代药理证实乳香、没药主要含有树胶、树脂、挥发油等成分，具有明显消炎镇痛的作用。五灵脂、苏木、当归、刘寄奴、田七均具有消肿止痛、活血通络、化瘀的功效。冰片与消肿止痛散两者合用，配伍合理，相互促进，具有活血化瘀清热利湿消肿止痛之功效，操作简单，使用方便。
