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三虎丹黑膏药合四妙散治疗痛风性关节炎急性发作

(来源:网站编辑 2020-05-04 18:53)

文章正文

 

1 治疗方法

  投四妙散加减处方: 黄柏10g,苍术10g,苡米15g,牛膝15g,元胡10g,地龙6g。加减: 发于跖骨,踝、膝加独活10g; 腕、肘关节加络石藤10g,姜黄15g。每天1 剂,水煎2 次,早晚饭后半小时温服。同时外帖三虎丹黑膏药,具体用法:先用温水清洁患处皮肤,将备用膏药均匀涂在草纸上,再将草纸粘贴于患处,外用医用绷带捆扎加固,每2 天换药1 次。

  三虎丹黑膏药炮制方法: ①药物组成: 生大黄20g,生附子20g,露蜂房20g,黄丹200g,桐油600mL; ②制法: 以上3 味,黄丹除外,浸入桐油中,冬天浸15d ( 夏浸7d) ,入锅慢火煎熬,至药枯浮起为度。离火片刻,去药渣,然后将黄丹渐渐加入,随加随搅至黑漆亮,滴水成珠为度( 将药滴入中,浮在水面上,呈圆形片状补散为宜,并不是园珠形) ,备用。

  1 周为1 疗程。治疗期间停用其它相关药物。嘱患者饮食清淡,避免进食高嘌呤食物,多饮水,注意劳逸结合,避风寒,注意休息。忌食辛辣刺激海鲜等发物。

2 讨论

  “痛风”一词最早见于梁代陶弘景的《名医别录》。《外台秘要》首次提出了“痛风从毒论治”的理念,认为痛风“大多是风寒暑湿之毒,因虚所致,将摄失理,受此风邪凝络结滞,蓄于关节之间,或在四肢,其疾昼静而夜发,发时彻骨疼痛。湿毒热毒内蕴是痛风发生的主要病理基础,方中生大黄味苦性寒,为将军之药,有清热泻火、通腑泄毒、凉血活血止痛之功。《本草新编》称大黄止疼痛,败痈疽热痛,消肿胀,效如神。生附子大辛大热,走而不守,通行十二经,表里内外无处不到,用之破阴散寒,荡逐阴毒,有斩关夺将之力。附子辛热走帘,开郁达邪,穿透湿热屏障,且能燥湿通阳,湿化使热无所附。蜂房《本草求真》指出,味苦咸平,为清热软坚散结要药。《别录》论露蜂房“治恶疮,附骨疽”,可使诸毒皆瘥,是味功毒疗疮的佳药。桐油《日华子本草》之敷恶疮疥及宣水肿,黄丹辛咸微寒,可用于疮疡肿毒。四妙散清热利湿,元胡索、地龙化瘀通络止痛。

 




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