痛风属中医学痹证范畴，属风、寒、湿三气杂至，慢袭肌表经络，痹阻气血引起关节肿痛。传统中医观点认为，西医所诊断的痛风性关节炎，中医自古以来有痛风、白虎病、痛痹、痹病之说，不外乎先天脾肾功能失调，久之湿浊内盛或湿浊化热，流注关节、肌肉、筋骨，闭阻筋脉，即出现痹痛。本研究通过自拟具清热解毒功效的外敷方药，通过外敷，直指病处，以清热化瘀、消肿止痛，减轻患者痛苦、缩短口服药物的疗程积累临床经验清热退肿方：连翘l00g，大黄100g，山豆根l00g，水蛭50g为主加减研细末，取尼泊金乙醇溶液、薄荷脑、冰片一次加入二甲基亚砜中搅拌，加入药末和凡士林制成膏剂，外敷于疼痛关节处。
讨论
痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一种疾病。临床特点是高尿酸血症，特征性急性关节炎反复发作。其严重者可导致关节活动障碍和畸形，肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。
在既往急性痛风性关节炎治疗中，首先是饮食控制，低嘌呤饮食，忌暴饮、暴食、酗酒，注意饮水及服用适量碱性药物；其次，在西医治疗中首选秋水仙碱，服药中有恶心、腹泻停药，可同时应用非甾体抗炎药或糖皮质激素。
但秋水仙碱副、非甾体抗炎药或糖皮质激素作用较大，尤其是有胃肠道基础疾病及部分有肾功能损害的痛风患者，应用时容易出现不良反应。外治用药包括膏剂、湿敷，药渣外敷及药液外洗等方法。由于药力通过皮肤直接到达急性发作的疼痛部位作用更直接，无创伤，避免传统药物对患者胃肠道及其他系统的副作用的发生。
清热退肿方中连翘、大黄为君药。诸药相配，共奏清热解毒，消肿散结，活血破瘀的功效。外敷是一种独特的给药途径，诸药混溶于尼泊金乙醇溶液，搅拌于二甲基亚砜中，和凡士林制成膏剂。急性痛风局部关节多灼热，不宜热敷，而该成药油膏状，粘稠，性清凉，无需加热，易于持久附着肌肤，使药效缓缓释放，持续作用于患处，使缓解作用持久。痛风作为痹病，主要病机是“不通则痛”，首发症状以足趾关节为多。清热退肿方外敷，能够降低局部组织的温度，改善循环，使血液循环加速，且通过皮肤组织吸收后，调节局部免疫状态，抑制和减少生物活性物质(如组织胺、五羟色胺、前列腺素、激肽、缓激肽、慢反应物质等)的释放，从而达到安全有效治疗疾病、缓解急性痛风性关节炎红、肿、热、痛中医症状的目的。研究结果提示：运用清热退肿方外敷法急性痛风性关节炎进行早期干预，有助于快速控制症状，缩短疗程，减轻患者痛苦的目的，改善舌苔脉象，值得在临床中应用。
