痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。采用萆薢渗湿汤加减治疗痛风，取得满意疗效。
方法
以萆薢渗湿汤为主方：萆薢20 g、苡仁20 g、黄柏10 g、赤苓20 g、丹皮15 g、泽泻20 g、滑石20 g、通草10 g。纳差苔白厚腻加蚕砂20 g；睡眠欠佳者加夜交藤30 g、酸枣仁10 g；头晕加白术10 g、半夏10 g；肩背痛者加葛根l2 g、桂枝12 g；气阴两虚加生脉饮。每日 1剂，水煎2次，取汁400mL，早晚2次分服，连服10 d。治疗期间停用其他药物。
讨论
痛风为嘌呤代谢紊乱，血尿酸过高所致。正常成人每日约产生尿酸750 mg，其中80％为内源性，20％为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1 200 mg)。每日代谢池中的尿酸约60％进行代谢，其中l/3约200 mg经肠道分解代谢，2/3约400 mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。
本病属祖国医学“湿热痹”范畴，认为其多因饮食不节，脾肾亏虚，痰瘀互结而致病，治疗以清热利湿、通络止痛。
萆解渗湿汤源于《疡科心得集》，方中滑石、薏苡仁利湿消肿 ；蚕砂除湿化浊；赤芍化瘀泄浊，诸药合用，共奏清热利湿、通络止痛之功。药理研究表明萆薢、泽泻均有降低血尿酸浓度的作用。
