1、治疗方法
低嘌呤饮食，多饮水。予萆薢祛风饮治疗，配方为：萆薢３０ｇ，土茯苓、薏苡、山慈菇、忍冬藤各２０ｇ，车前草、地龙、蒲公英各１５ｇ，赤小豆、赤芍、川牛膝各１２ｇ。上诸药以水４００ｍｌ，煮取２００ｍｌ，分两次服用。每日１剂，早晚各服用１次，服用１周为１个疗程。
2、讨论
痛风性关节炎的发作是长期高尿酸血症引起的，但对其急性发作治疗并不在一开始就进行降尿酸治疗，而是首选非甾体类药物抗炎，但此类药物容易出现副作用，安全性受到限制，在所有不良反应中，胃肠道反应最常见，且大多为对症治疗，并未针对病因，因此停药后多反复发作，无法根治。中药在治疗痛风上疗效确切，不良反应较少，具有明显优势。因此越来越多的临床医务工作者开始关注采用中药治疗各时期痛风性关节炎。
根据症状和病情轻重缓急程度，痛风被分为５期。１期无症状，患者自身不会感到明显不适，只是在体检时得知尿酸偏高。２ 期是急性发作期，也是痛风性关节炎的关键阶段，临床表现多在此期得到明显表现，临床上常用四妙散等进行治疗，３期为慢性期，出现关节反复间歇性疼痛，但不会像２期出现明显的灼热感，而关节僵硬、畸形等更为严重，活动受限更多。４ 期发展成慢性痛风石性关节炎，关节持续性肿痛、畸形、压痛、功能障碍等，在诱因下易急性发作。５ 期肾脏发生病变，临床表现多比较复杂。根据痛风发病的演变规律和临床表现，一般被认为属于中医的“痹证”“肾劳”等，湿浊郁久，阻滞了骨节和筋脉。患者饮食多肉类或爱喝酒，体质痰湿，浊瘀互结，而导致骨节肿痛，严重时发生关节畸形。因此病机关键为湿热痰热，且有脾虚和肾亏等原因。中药的治疗也以此为着手点进行辨证。
《疡科心得集》中记载了萆薢渗湿汤，临床上用其加减方治疗痛风性关节炎，普遍认为此方剂能显著改善痛风性关节炎的症状。《格致余论•痛风论》中所言病因，彼痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以作痛；夜则痛甚，行于阴也。故丘教授认为湿浊热毒内蕴是痛风发生的主要病理基础，湿浊郁久蕴热化毒，流注关节、阻滞筋脉骨节，既是急性痛风性关节炎发生的病因病机，亦是痛风性关节炎反复发作的根源，临床上痛风患者证多属湿热蕴结也验证了该理论。佛山市名中医丘青中教授提出治疗湿热蕴结证痛风当以“祛风除湿、清泻蕴热”为治则，祛风为逐人体肌表经络所受之风寒湿邪，除湿泻热为驱四肢郁久之湿浊热毒，从而使筋脉骨节屈伸滑利。以重用有祛风除痹、利湿去浊之奇功的萆薢为君药，独创了萆薢祛风饮。该方由萆薢、土茯苓、薏苡、车前草、蒲公英、山慈菇、忍冬藤、地龙、赤小豆、赤芍、川牛膝组成。以“祛风除湿、清泻蕴热”为法，祛风为逐人体肌表经络所受之风寒湿邪，除湿泻热为驱四肢郁久之湿浊热毒，从而使筋脉骨节屈伸滑利。萆薢可扩张末梢血管，其利尿作用能够改善肾小球的滤过功能，尿酸可以更顺利排泄。车前草药理学动物研究实验结果证明对小鼠关节炎症有改善作用，土茯苓也具有利尿镇痛的临床作用、山慈菇、薏苡仁能够提高人体免疫功能，在镇痛抗炎方面也能起到一定的作用。川牛膝逐瘀通经，引火下行，使湿热向下而利。诸药共奏清热利湿、通络止痛之功。诸药协助以达利湿消肿、通利关节之功，另可使尿量增加，湿热瘀浊之毒从小便而出，从而减少关节红肿症状，降低血尿酸水平。佐以赤芍凉血散瘀，使得瘀血祛而经络通，以助散化郁久之瘀。且忍冬藤兼有引经之性，以助药力直达病所，可有效缓解关节发热、肿胀症状。通过药物的科学配伍，能有效降低中药的毒副作用，本研究结果证实了萆薢祛风饮治疗的患者不良反应比非甾体类抗炎药物少，而关节疼痛的改善效果更好。
