1 治疗方法
采用自拟祛风活络泄浊汤治疗。组方用药：全蝎4g，乌蛸蛇15g，钻地风30g，泽兰15g，米仁30，土茯苓30g，透骨草15g，茯苓20g，牛膝20g，丹参20g，浙贝母15g，桑枝30g，甘草5g。疼痛剧烈加炙川乌3g、制草乌3g，肿胀明显加蜈蚣2 条，纳差加炮内金15g、六神曲10g，便结加生大黄10g，尿酸结石加金钱草20g、海金沙15g（包）。1 剂/d，加水500ML 煎，分2 次饭后服，2 个月为1 疗程。
2 讨论
中医称痛风为“历节病”“白虎节”，总属“痹证”范畴，“痛风”一词最早见于粱代陶弘景《名医别录》中。刘孟渊]指出，脾肾失常、水谷不归正化、湿浊毒邪内生是痛风发病的重点。颛希臣认为，慢性痛风性关节炎患者痰瘀痹阻，损伤关节经络，导致脏腑亏损，又可加重痰瘀，积热熏蒸，痰瘀凝结，可形成各种结石。笔者认为，痛风或因先天禀赋不足，或因疲倦过度，或因七情内伤，或因酗酒，或因嗜食膏粱厚味，或因年老脏腑能失调，或因关节外伤，致脾肾亏虚，脾胃失运，水谷运化无力，湿浊内盛，风寒湿邪瘀阻体内，水液代谢障碍，久蕴不解，酿生尿酸浊毒，蕴久化热生痰，痰浊凝结经脉，日渐积累，愈积愈重，湿毒痰浊凝结留注四肢关节，阻滞不通，筋脉不畅，不通则痛，以致关节肿痛，日久关节僵硬，变生痛风结节。本病以湿毒瘀浊凝结经脉，闭阻不通，脾肾亏虚为本，属本虚标实症，故拟祛风活络泄浊汤以祛风活络、化瘀泄浊、活血攻毒、消炎止痛、健脾和胃。方中全蝎、乌蛸蛇为君药，祛风散结、活络止痛、消炎攻毒；薏苡仁、茯苓、土茯苓为臣药，利水消肿、分清泄浊；薏苡仁、茯苓健脾渗湿，土茯苓除湿解毒、通利关节；桑枝、透骨草为佐药，祛风化湿、舒筋活络、通利关节以助全蝎、乌梢蛇祛风通络；牛膝、泽兰、丹参为佐药，活血祛瘀、通络止痛以助臣药消肿止痛；佐以浙贝母化痰散结；甘草为佐使药，缓急止痛、调和诸药。
上药配伍，标本兼顾。观察结果显示，祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎有较好临床效果，且优于常规西医别嘌醇的疗效，值得临床进一步观察研究。
