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清心莲子饮加减(中西医联合)治疗气阴两虚型痛风性肾病

(来源:网站编辑 2020-05-04 19:12)

文章正文

 

1 治疗方法

    西医常规治疗,包括低嘌呤饮食,限制饮酒:鼓励多饮水;口服别嘌醇片降尿酸,0.1g/次,1次/d;口服碳酸氢钠片碱化尿液,l g/次,3次/d。在西医常规治疗基础上辨证给予清心莲子饮加减内服,方药:莲子肉15g,白茯苓10g,地骨皮5 g,柴胡6 g,麦冬10 g,人参15g,黄芪30 g,炙甘草15 g,车前子20 g(包煎)。随症加减:关节疼痛者加延胡索;阴虚明显者加女贞子、旱莲草。由高压浓缩煎药机煎煮后,分装2袋,每袋250m1,每次l袋,早晚各温服1次。以4周为l疗程,共治疗3个疗程。

2 讨论

    痛风性肾病多见于中老年患者,以男性多见,大多数病情进展缓慢,肾功能可保持多年正常,但如果不予及时治疗,病情不断发展,严重者晚期可发生尿毒症。故早期积极诊断治疗有重要意义。

    痛风性肾病根据其临床表现可将其归为“痹证”、“腰痛”等范畴。本病的病机关键在于“湿热浊邪,耗气伤阴;本虚标实,虚实夹杂”,以气阴两虚型最为常见。故以清热利湿、益气养阴为治疗大法,方选当清心莲子饮加减。方中清心莲子饮方出自《和剂局方》,莲子益肾补脾,为治本之要药。黄芪、党参益气扶正;地骨皮养阴退虚热:柴胡、黄芩清热;车前子、白茯苓淡渗,可导湿热之邪从前阴而出;甘草调和诸药。诸药合用,共奏益气养阴、清热利湿之功。

 




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