痛风由嘌呤代谢紊乱所致，是一种以血尿酸升高为生化指征，以关节疼痛红肿、僵硬畸形、痛风石为主要临床表现的慢性疾病。属中医“痹证”范畴，又称“历节”、“白虎历节”、“白虎风”。其病机多系平素过食肥甘厚味，痰湿内蕴，兼因外感风热，湿热交蒸，阻遏气血，致气血不畅，痹阻不通，发为本病。
1 治疗方法
采用中药内服外敷治疗。( 1) 口服痛风平。药物组成: 汉防己10g，生黄芪30g，制川乌、制草乌各10g，生薏苡仁10g，山慈菇30g，土茯苓30g，赤芍10g。每天1 剂，水煎服。7 天为1 个疗程。( 2) 患处外敷金黄膏(苏州市中医医院制剂室研制) 。即将金黄膏放置疼痛关节处，外包棉垫，再予绷带固定，3 天换药1 次。( 3) 饮食忌海鲜、豆类、米酒等高嘌呤食物。
2 讨论
痛风平是我院骨伤科主任姜宏的经验方，是在痛风性关节炎的中医辨证理论基础上，结合临床实践及动物实验，以《金匮要略》中“防己黄芪乌苡汤”为基本方组合加味化裁而成。方中防己利水消肿、祛风止痛; 配黄芪益气健脾，达到利水渗湿之效; 川草、草乌缓急止痛; 薏苡仁利水渗湿除痹; 赤芍凉血化瘀; 山慈菇清热解毒、消肿散结; 土茯苓除湿、解毒、通利关节。全方共奏扶正祛邪、标本兼顾、寒温并进、通利结合、气血同治之功。
金黄膏原方最早出自于中医古籍《医宗金鉴》的金黄散，经我院药剂科改良而成。金黄散成分有大黄、黄柏、姜黄、白芷、制南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草、天花粉等。金黄膏是由金黄散加芝麻油组成。具有清热利湿、凉血解毒、逐瘀通络、消肿止痛之功。本临床观察结果表明，口服痛风平配合金黄膏外敷可迅速缓解患者临床症状，减轻患者痛苦，可资临床借鉴。
