1 治疗方法
应用中医辨证综合治疗。基础用药组方为：忍冬藤30 g，土茯苓30 g，豨莶草30 g，薏苡仁30 g，白术20 g，怀牛膝15 g，木瓜15 g，黄柏15 g，萆薢15 g，苍术10 g，虎杖10 g。水煎200 ml/剂，分2次服用。在组方基础之上根据患者辨证分型进行随症加减治疗： （1） 痰浊阻滞型。本分型患者临床表现多为局部麻木，有疼痛感，伴随关节肿胀，主诉头晕目眩，舌苔白腻。在上述组方基础之上加当归10 g，桃仁10 g，陈皮6 g，浙贝母6 g，以及红藤3 g入药； （2） 瘀热阻滞性。本分型患者临床表现多为关节红肿且变形，有明显刺痛感，屈伸受限，皮肤表面色泽紫暗、有块垒硬结，舌苔薄黄。在上述组方基础之上加党参10 g，黄芪10 g，厚朴6 g，以及茵陈6 g入药； （3） 湿热郁结型。本分型患者临床表现为下肢膝关节局部红肿伴随疼痛感，触之有明显灼热感，主诉情绪烦躁，尿量少且颜色偏黄，舌苔黄且腻。在上述组方基础之上加半枝莲10 g，连翘6 g，以及六一散3 g入药； （4） 肝肾阴虚型。本分型患者临床表现为关节剧烈疼痛、头晕耳鸣、病情迁延长反复，局部关节变形，触之麻木感明显，屈伸受限，且舌质红苔少、在上述组方基础之上加枸杞子15 g，白芍10 g，生地黄10 g，山萸肉6 g。
2 讨论
痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍而导致血尿酸增高的异质性疾病。本病临床特点以高尿酸血症为主，患病会造成患者足部第一跖砋关节受累。特别是对于原发性痛风患者而言，由于病情变化速度快，临床具有反复发作的特点，故而可能造成患者关节受累，严重时诱发畸形，同时也是慢性间质性肾炎的独立危险性因素。如何对本病进行科学且有效的治疗成为了临床高度重视的课题之一。
在中医治疗领域，原发性痛风可以纳入“痹症”范畴，认为原发性痛风的产生外因为风、寒、湿、热之邪侵袭人体，痹阻经络，内因则为正气不足劳倦过度，日久不愈致血脉瘀阻，津聚痰凝。在基础之上，根据患者临床表现进行辨证分型，根据痰浊阻滞。应用不同组方治疗，能够起到标本兼治的效果，在缓解患者临床症状的同时，达到活血行气、通痹止痛、怯瘀通络的效果。
