痛风肾结石是由于痛风患者体内嘌呤代谢障碍，血尿酸增高，导致尿酸盐结晶沉积在肾脏而致的一组疾病。痛风肾结石患者主要表现为尿酸肾结石形成和慢性间质性肾炎，给患者带来很大的痛苦，严重影响了患者的身心健康。在药物尽快控制痛风肾结石患者的急性发作的同时，通过进行生活调理、控制饮食、护理等的健康教育、可达到促进患者疾病康复的目的。
1 健康教育护理方法
1．1 环境介绍
向痛风患者介绍泌尿外科病房环境及泌尿外科的各项制度，取得患者的理解及配合，使患者对医院产生信任感、归属感和亲切感。
1．2 进行入院护理评估
由责任护士评估痛风患者过去病史、心理状态、对疾病的认识程度等，以便了解患者的需要。找出影响患者学习的因素，通过交流沟通了解患者的支持系统、学习方式、经济条件、文化背景、健康意识、年龄，判断患者对学习的准备度，以达到有的放矢、投其所好、因时制宜、因地制宜的治疗目的。
1．3 发送护理健康教育宣传材料
内容包括痛风患者药物治疗的注意事项、各种食物中含嘌呤的量、预防方法、概述等，患者人手一份，并张贴于病房的宣传栏上。健康教育内容重视痛风患者的护理，减轻患者腰痛，急性期应嘱患者卧床休息，避免负重，减轻患者腰痛症状。减少患肢的活动至疼痛缓解，保持鞋袜的宽松。
1．4 心理护理
积极帮助痛风患者解决心理问题，讲本病的治疗、病程、病因及相关知识，护理操作要求耐心、及时准确，调整痛风患者心理状况，使痛风患者保持最佳心理状态，积极配合治疗和护理。
1．5 饮食指导
急性期痛风患者应严格限制含嘌呤高的食物，以免痛风患者外源性嘌呤的过多摄入，缓解期痛风患者给予正常平衡膳食，痛风患者摄取低盐、低脂肪、低蛋白饮食以维持痛风患者理想体质量和正常血尿酸水平。鼓励痛风患者选择进食碱性食品，增加痛风患者水果和蔬菜等碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度 甚至使患者尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进痛风患者尿酸的排出，有利于痛风的恢复。鼓励痛风患者多饮水。多饮水可以稀释尿液。痛风患者每日液体摄入总量2000ml，使排尿量每日达2000ml以上。防止结石的形成。
1．6 禁止痛风患者吸烟、饮酒，适量及合理饮用饮料
饮酒会使患者血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作；酸奶，蜂蜜、蔗糖对痛风患者不利，不宜食用。注意痛风患者食品烹调方法，合理的烹调方法，可以减少痛风患者食品中含有的嘌呤。
1．7 运动疗法
适当运动可预防痛风发作，痛风患者运动量一般以中等运动量为宜，每日早晚一次，每周2—3次。运动种类以健身运动、打网球、傲步等耗氧量大的有氧运动为好。剧烈运动能使痛风患者乳酸产生增加以至尿酸排出下降等，诱发急性痛风发作。应尽量避免剧烈运动。
1．8 药物指导
向痛风患者讲解药物的不良反应，预防措施。使痛风患者能积极配合遵医嘱用药。
2 讨论
通过对痛风肾结石患者实施健康教育护理，使痛风患者对自身疾病的相关知识有了充分的了解，痛风患者利用掌握的知识减少了并发症的发生和疾病的复发，控制发病诱因，进行自我保健，自我监护，改善了痛风患者生活质量；同时也提高了痛风患者对护士工作满意率，增强了护士在痛风患者心目中的威信，护士在痛风患者工作中也感到知识的价值，激发她们学习知识痛风肾结石知识的积极性。
