随着社会经济的不断提高，人们的生活方式和饮食结构逐渐改变，虽然吃、穿、住、行都越来越好，但是无节制、不规律的生活方式越来越严重，正是因为这些因素的影响，我国痛风的发病率呈逐年上升的趋势，且日渐年轻化。痛风患者不同程度的心理障碍给治疗带来了不少困难。作为一名护士面对大量痛风患者，除了饮食指导、运动干预外，为使患者获得良好的治疗效果，有必要了解患者的不同心理状态并进行针对性的开展健康教育。开展健康教育使患者了解痛风相关知识，加强自我保健意识。通过健康教育，让患者自觉养成良好生活习惯并能根据自己的具体情况安排日常生活使痛风获得很好的控制，生活质量并不会因此而降低。开展及时的健康教育可增进患者对疾病的了解和医疗护理措施的理解，提高患者对医务人员的信任感和依从性，使之配合治疗，接受健康教育，减少并发症的发生，而且自然得体的护理指导与沟通，体现了医务人员对患者的一种关爱，能提高患者的满意率。在此过程中，护士的知识性得以体现，也有利于提高其在社会中的地位。
1 发病原因
痛风性关节炎病症可以分为两种，一种是原发性痛风性关节炎，主要的诱因是家族遗传。另一种是继发性痛风性关节炎，病因是由其他疾病引起，如血液病、肾病、肿瘤等。这些疾病诱发痛风性关节炎的共同特点是通过使患者体内的尿酸不能正常排出体外而诱发痛风性关节炎。
2 临床表现
痛风又称“高尿酸血症”，是一种因嘌呤代谢障碍，尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。痛风最初发生在大母趾关节、踝关节、膝关节等。长期痛风患者可发作于手指关节，甚至耳廓含软组织的部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。
痛风易复发，喝酒是容易导致痛风复发的病因之一，因此广大痛风患者要切记为了防止痛风复发不可喝酒。痛风容易复发已经是很多痛风患者习惯的事情了，痛风发作对于很多患者来说就是生活的噩耗，最新研究表明，痛风复发的病因有: 精神压力、疲劳过度、饮食、环境因素、外伤、手术。不同职业有着不同的特点: 下面就为大家介绍痛风常“光顾”的人群和痛风易复发的病因: 与痛风发作密切相关的尿酸80% 由内源性产生， 20%与外源性相关( 如饮食等) ，如过度悲伤、恐惧、沮丧、紧张等精神压力，会导致内分泌紊乱，造成尿酸的代谢异常，形成内源性的尿酸急剧上升，从而导致了痛风的复发。不同的职业有不同的复发原因: 白领及机关干部的复发与精神压力相关最密切; 农民、商人的复发与饮食有关; 工人、驾驶员的复发与疲劳有关; 另外合并有高血压、糖尿病、高血脂者容易复发。精神压力及疲劳过度因素逐渐取代饮食因素，成为痛风发作的主要原因。
3 饮食指导
在合理的饮食前提下，要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物，多吃碱性食品，像茄子、白菜等。防止体重超标，节制饮酒。痛风病人只有长期合理调配膳食结构，才能防止和延缓并发症发生，提高患者的生存质量; 平时应多选择碱性食品，增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出。
4 健康教育
4． 1 主要是痛风患者 痛风是慢性终身性疾病，必须让患者主动参与和配合，通过接受护士的健康教育，积极地配合治疗。
4． 2 健康教育方式 卫生宣教。向患者及家属讲述有关医疗知识，痛风症状、检测方法等。
4． 3 用药知识教育 遵医嘱用药，注意药物不良反应，教会患者观察用药后的反应。
4． 4 心理指导 告诉患者痛风为终生疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对患者身心产生的压力会使患者表现为恐惧、懊丧、焦虑、失望，表现为紧张状态及自我保健功能的减弱，因此减轻患者的心理压力，帮助患者树立战胜疾病的信心，消除心理紧张、疑虑，理顺情绪，保持乐观态度，注意劳逸结合，加强自我修养，这对痛风的治疗具有非常重要的意义。
4． 5 自我保健指导 告诉患者饮食疗法是痛风患者最基本的治疗措施。无论何种痛风都必须控制饮食，向患者及家属详细讲解有关痛风知识，指出其危害性，强调饮食治疗的重要性，帮助患者合理搭配各类食品，使其品种多样化，保证患者摄取全面、平衡的营养。
5 结果
健康教育的实施，可以提高患者及家属的知识水平，增强自我保健意识，调整其生活方式向健康方向转变，延缓病情的加重，减少并发症，改善心理状态，从而提高患者的生活质量。同时还可激发护士学习热情，不断提高自身业务水平，加强护患沟通，增进护患联系，提高护理质量，充分体现了健康教育是预防疾病最有效、最重要的手段。
6 讨论
通过对痛风患者的健康教育、饮食控制和药物治疗，使患者对痛风及治疗有一个全新的认识，摆脱了患者的精神障碍和心理压力。由于膳食结构选择科学合理，既保证患者对身体营养的需要，又使患者病情得到有效控制。因此医护人员应通过有计划的健康教育使患者及家属掌握痛风的必备知识，从而进行有目的、有计划的自我管理，这对控制疾病的发展、延缓各种并发症的发生时间，延长寿命具有重要的实践意义。
