1 心理护理
护理人员应密切观察患者的心理活动，作好疾病的解释工作，消除影响疾病恢复的不良因素。由于痛风关节炎发病急，同时伴有剧烈疼痛，活动受限，多数患者表现为情绪烦躁，焦虑不安。因此，作为护理人员，我们在日常护理工作中。更加注意服务态度，对病人服务态度和蔼。主动询问患者疼痛部位及程度，及时解决病人的躯体不适，为患者创造一个良好的休息环境。同时，有计划安排护理活动，合理安排给药时间。针对本病特点把有关本病知识及治疗效果介绍给病人，使患者能够正确对待疾病，积极配合治疗，树立了战胜疾病的信心。本组3例首发病人由于不了解病情。思想顾虑多，担心能否治好，经耐心解释及初步治疗后，关节红肿消退，病人情绪好转，主动询问有关预防措施。
2 饮食护理
在日常护理工作中，我们反复向病人说明饮食限制的重要性并严格控制饮食，告知病人平时不暴饮暴食，不喝酒，因为饮酒，尤其是烈性酒和香槟酒可以导致血尿酸升高。限制高嘌呤类食物的摄取以减少外源性核蛋白，不吃动物内脏，如肝、肾，脑等，禁用肝浸膏、维生素B和磺胺类药物，降低血尿酸水平，少吃海产品，并嘱咐患者多饮水(不宜饮用纯净水)，每天饮水在2000mL以上，以促进尿酸的排泄。可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食，少食盐，每日2～5g之间。可饮用水果汁、矿泉水、牛奶等。鼓励患者选食蔬菜和水果等碱性食物，因增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排泄。
3 急性关节炎的护理
痛风关节炎发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息，适当抬高患肢，以利血液回流，使用支架避免患部受压，避免受累关节负重。加强皮肤护理，治疗及护理动作要轻，尽可能减少患者疼痛。生活上给予照顾，协助患者翻身，应穿宽松柔软鞋，鞋袜切勿过小过紧过硬，防止足部损伤。床铺、被褥、衣服要整洁无皱折。患处可给予扶他林和龙珠软膏、紫草油或六神丸凉开水调匀后外敷于患处，每天1次，一般3～5d。也可在炎症关节处用50％乙醇湿敷，或给予TDP照射，或外用清热解毒通络的中药汤剂(如四妙散加减)泡脚，以凉血止痛。但急性期局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水之类的药物，不宜采用针灸及按摩，以避免局部疼痛加重。局部不宜用冷敷或热敷，因冷敷不利于炎症的吸收和消散，容易导致尿酸进一步沉积于皮下，使局部炎症加重；热敷可使病变部位充血水肿加剧。一般关节疼痛72h后才可恢复活动。为防止关节畸形及肌肉萎缩，等待病情好转后，鼓励患者适当活动，并指导患者进行适当的医疗体育锻炼。
4 出院护理指导
给患者讲明紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风，告知患者要劳逸结合，保证睡眠，生活有规律，以消除各种心理压力。控制高营养和过量的饮食结构，限制嘌呤食物的摄入，并注意食物烹调方法。饮食以低热量、清淡为主，多食蔬菜、水果以增加维生素，提高血液的pH值。在身体条件允许下适当运动，可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗。适合中等量运动，强度以无不适为宜，运动种类以散步、骑车、健身运动等有氧运动为好。避免剧烈运动，以免诱发痛风急性发作。定期检测血液尿酸值，每l～3个月检测1次，以便随时调整用药，同时密切观察心脏、肾脏功能的变化，定期检查，防止心、肾尿酸结石的发生。
