1 治疗方法
予萆丸加味。药用:萆30 g,金钱草、虎杖各15 g,玉米须、生薏苡仁各20 g,菟丝子、怀牛膝、黄柏、制大黄、桂枝、山慈菇、三七各10 g。随证加减,每日2剂,早晚各1剂,症状好转后每日1剂,维持2周后停药。2周后观察病人血尿酸、血沉、血脂、肝肾功能等情况。
2 治疗结果
治愈(症状消失,化验检查正常)1 7例,好转(关节肿胀、疼痛消减,化验检查改善)6例,无效(症状及化验检查无变化)3例,总有效率为88.5 %。
3 体会
痛风发病机制既有脾运虚弱之内因,又有饮食不节之外因,终因湿浊内蕴、湿热互结、流注关节而发病。从临床资料来看,湿热蕴结型为最多,其余证型也均是湿热内蕴,日久生热化痰或损伤阴液所致,所以化湿泄浊是治疗急性痛风性关节炎的关键。用萆丸加味化湿泄浊,清热解毒,化瘀通络,收到良好疗效。