痛风性关节炎是一种常见病，其病因是由于嘌呤代谢失调致尿酸在人体内浓度增高，形成尿酸钠结晶，沉积于关节及附近软组织部位，引起关节红肿疼痛的炎性反应。
1 治疗方法
1．1 中药内服 治以清热利湿、化瘀泄浊为法，方以四妙散加味： 黄柏12g，薏米30g， 忍冬藤30g，车前子15g， 牛膝l0g， 地龙l0g，土茯苓30g，丹参15g，黄精15g，萆20g。每日1剂，水煎服。每l0天为1疗程。
1．2 中药熏洗 采用活血舒筋、通络止痛之中药煎水熏洗。用药： 海风藤50g， 海桐皮50g，忍冬藤50g，桂枝30g，宽筋藤50g，红花20g，归尾20g。加水适量煎煮药液，用毛巾浸药液熏洗患处。每日1次， 每次30分钟。每10天为1疗程。
1．3 合理膳食 痛风的发病及反复发作与饮食密切相关，饮食不当可致痛风性关节炎的反复发作。嘱患者避免高嘌呤饮食，如猪肉、牛肉、鸡、鸭、火腿、香肠以及各种动物内脏、海鲜或豆制品等应尽量少吃，忌烟酒，尤其不能酗酒，不喝浓茶、咖啡等饮料，多食蔬菜， 多饮白开水，争取每日尿量超过2000ml，以助浊毒排泄。
2 治疗结果
根据卫生部1993年颁发的《中药新药治疗痹症临床研究指导原则》拟定疗效标准。治愈： 全部症状消失，关节功能完全恢复，血尿酸、血沉指标正常；显效： 主要症状消失，关节功能基本恢复，能参加正常工作和劳动，血尿酸值明显降低；有效：主要症状基本消失，关节功能明显进步，生活能够自理，血尿酸值有一定程度的降低；无效：与治疗前相比较，各方面无变化。结果：治疗1―3个疗程，治愈l3例，显效11例，好转5例，无效2例，总有效率为93.5％ 。
3 讨论
痛风性关节炎是体内血尿酸含量增高，尿酸盐沉积于关节、关节周围组织和皮下组织引起关节的红肿、发热、剧痛。长期可导致骨与关节破坏、畸形、功能障碍，晚期还可并发肾炎、结石、高血压病和心血管疾病。痛风属中医痹证的范畴，多发生于中老年形体肥而嗜食肥甘者，肥甘厚味，蕴久内生湿热，湿热郁久不化酿成湿毒，痹阻经络气血瘀滞致病，乃本虚标实之证。《济生方・痹》曰： “皆因体虚，腠理空虚，受风寒湿气而成痹。” 中医临床辨证多将痛风归属于风湿热痹，为湿邪内蓄，郁而化热，血脉瘀阻，经络凝闭而致。故治以清热利湿、消瘀止痛为主。投以中药加味四妙散有清热利湿通络之功。方中土茯苓解毒除湿利关节，萆祛风湿、利关节、分清浊， 二药伍用祛风除湿，分清别浊，通络之力更佳，用至30一50g， 可增强泄浊利湿之功，且能降低血尿酸； 忍冬藤、地龙配伍具有祛风湿，通经络，止痹痛之功；车前子淡渗利湿；丹参、地龙活血通经；黄精补脾胃，益肺肾。全方共奏清热解毒、祛湿化浊、活血化瘀、祛风通络、补虚益损之功，共同促使血中浊毒排泄。现代药理研究证明，基本方中土茯苓、萆有降低血尿酸作用；车前子能增加尿量，促进尿酸的排泄；地龙可抑制尿酸生成；丹参能改善微循环；黄精含丰富的微量元素，具有增强机体免疫，增强代谢，降血糖、血脂，强心抑菌的功效。配合活血化瘀之中药熏洗，把药物直接作用于肌表，热透和药透共同作用，达到活血通络之目的，加上合理膳食，疗效显著。
