1 治疗方法
中药清浊颗粒（使用江阴天江药业生产的颗粒剂），药物组成：粉萆薢20g，土茯苓20g，土牛膝15g，苍术15g，薏苡仁30g。每日1 剂，温开水400mL 冲，分2 次温服。治疗4 周为1 个疗程。
2 讨论
痛风是嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的代谢性风湿病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损，易反复发作。西医治疗需长期服用降尿酸药（别嘌醇、苯溴马隆等）、抗炎止痛药、糖皮质激素等，副作用较多，患者依从性差。
本病属于中医学“热痹”范畴，常见于嗜食膏粱厚味者，与患者的饮食习惯相关。《素问•遗篇刺法论》云：“正气存内，邪不可干”，故正气不足是发病的前提和根据，居于主导地位。《内经》云：“诸湿肿满，皆属于脾。”脾主运化，布化精微而升清，如素体脾虚，加之饮食不节，易致脾胃功能失调，升清降浊失司，水湿运化受阻，湿邪停滞体内，湿浊凝滞，阻碍气机升降，致湿浊内生，浊瘀互结，酿生毒性，浊毒蕴结，易致血脉瘀滞，瘀血阻络，且久病必瘀，湿、浊、毒、瘀互结，致病情缠绵难愈，反复发作。因此，我们认为虚、邪（浊毒）、瘀乃痛风病因病机的关键，治疗当以泄浊健脾祛湿化瘀为要法，并根据三妙散化裁制成清浊颗粒。方中土茯苓甘、淡，性平，入脾胃二经，可泄浊解毒清热、利湿散结消肿、疏经通络止痛；萆薢味苦、甘，性平，入肾、膀胱二经，能分清泄浊、祛风湿，善治风湿顽痹。此二味为主药，可降低血尿酸，缓解关节肿痛，正所谓“脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利”。苍术、薏苡仁燥湿健脾和胃，使脾胃之气得以运化，同时促进尿酸从小便中排出；土牛膝活血祛瘀、解毒泄浊。五药配伍，能泄浊化瘀、荡涤污垢。全方集扶正、祛邪、化瘀于一体，共奏清热泄浊、健脾化瘀之效。
本研究结果表明，对身困倦怠、脘腹胀满、纳食减少、舌苔白腻症状的改善明显。患者未见明显不良反应。下一步拟就清浊颗粒对血脂、血压、血糖的影响及中药的作用机制进行深入研究。
