前些日子, 女儿给万大爷带来好多海鲜, 起先怕痛风发作, 怎么也不肯吃, 在大家的劝说下, 为了表示对女儿一片孝心的藉慰, 就吃了点螃蟹, 还喝了一点啤酒。睡到半夜, 万大爷的脚趾出现发热疼痛, 并且痛得厉害, 万大爷知道坏了, 痛风发作了, 赶忙拿出以前备好的秋水仙碱片吃了一片, 一小时过后, 稍有缓解, 万大爷又吃了一片总算把痛止住了。其实, 痛风大家一定不会陌生,因为过多食用动物内脏或者海鲜导致痛风发作的患者很多。痛风虽然表现在关节, 却属于全身性疾病。而且还容易累及肾脏和心血管系统。
一、痛风爱找中年男性食客
刚过中年的老张因职位升迁, 每天吃喝, 山珍海味, 生猛海鲜,几乎每天有人请。不到一年,他出现了关节疼痛。最近一次公款吃喝后,睡到半夜,足大趾关节疼痛得实在是忍无可忍,去医院一看,医生说“都是好吃惹得祸”。老张这才相信这关节疼痛还的的确确与贪吃有关。也难怪,他发现关节疼痛的突然发作,有好几次都发生于赴宴后的当日夜间。医生告诉他,这叫痛风性关节炎。这时老张才体会到“酒肉穿肠过,疼痛心头坐”的滋味啊!
确实, 痛风痛得很有特点: 发作之前没有任何征兆, 一旦发作,突然袭击,来势汹汹,关节肿胀,皮肤变红,灼热跳动,痛如刀绞,夜间多发,真是风吹就痛。导致关节痛的元凶是人体内的一种叫做嘌呤的物质。它的代谢产物尿酸在体内过多地沉积, 在关节内形成结晶, 引发了炎症。痛风刚开始发病, 只“侵犯”一个关节,大多是脚趾关节。后来渐渐就发展到全身关节,指、趾、腕、踝、膝关节,都不放过。对于女性朋友来说,由于雌性激素能够促进尿酸的排泄,我们可以说,女性患上痛风的几率比男性要低很多。这也是痛风“重男轻女”的绝对体现。但是更年期之后,女性的雌性激素水平大大降低,因此对于痛风的防治也不可麻痹大意。
二、痛风决不止“痛”一个字能代替了的
痛风石是由于尿酸盐沉积于结缔组织逐渐形成的。小的仅能触及,大的肉眼可见。痛风石的好发部位依次为耳轮、手、足、肘、膝、眼睑和鼻唇沟。喜欢吃肉喝酒的患者,必须多加节制。否则,痛风发作时,拇趾、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都有可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形,形成“痛风石”。
近几天, 同事发现老李一瘸一拐地穿着拖鞋上班, 脚步沉重。膝关节肿得像大象腿、脚趾关节肿得像胡萝卜,鞋都不能穿,只好穿拖鞋。同事以为他长了什么肿瘤,其实不是,是痛风形成的“痛风石”。由于好多患者对病情存在着“忽略性” 和“ 随意性”,及治疗的“ 盲目性” 和“不科学性”。所以酿成悲剧的大有人在。比如老窦向来贪杯, 下班后老爱和朋友一起吃肉喝酒。医生劝告他戒酒,但他无法做到,所以,他是痛时不喝,不痛再喝,造成急性关节炎反复发作,痛风石肿了又消,消了又肿。由于老窦痛风性急性关节炎反复发作,经过这十几年已经演变为慢性关节炎,现在导致关节强直、畸形,使功能完全丧失,只能坐在轮椅上度过晚年了。
另外, 痛风患者中, 尿路结石的发生率高达10%~25%,较健康人群高1000 倍。痛风时因为尿酸盐在泌尿系沉淀,可损害肾脏并形成尿路结石, 结石损伤尿路可引起血尿, 阻塞输尿管易发生肾绞痛, 梗阻尿路可引起继发性尿路感染。如果不及时治疗, 最终导致不可逆转的肾功能损害, 连肾功能衰竭都有可能发生呢。比如, 黄先生患痛风多年, 前几天在出差的路上, 突然出现肾区绞痛肉眼血尿, 中途下车就诊附近医院, 经过B 超检查, 发现一块大的结石堵塞输尿管,导致尿液无法正常排出, 出现肾积水、输尿管积水, 查肾功能血肌酐轻度升高, 诊断为梗阻性肾病。幸亏及时行体外超声波碎石, 才打通输尿管, 开通“ 下水道” , 否则后果不堪设想。