痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致其沉积在关节周围引起的关节周围组织出现红、肿、热、痛、活动不利等临床表现，是痛风的首发症状，为临床常见病。现笔者拟用白虎桂枝汤加味对痛风性关节炎患者进行治疗，取得一定疗效。
1 治疗方法:
采用白虎桂枝汤加味，组方如下: 石膏6g，桂枝6g，知母6g，粳米15g、芍药6g，丹皮12g，甘草9g。发热重者，加石膏至12g; 口咽干燥者，加知母至12g，生地6g; 疼痛剧烈者，加元胡6g; 大便秘结者，加大黄6g。以上药物加水1500ml 后，泡10 分钟，先用文火煎至500ml，倒出药液，再加水1000ml，煎至350ml，两次药液混合，早晚餐后半小时各喝一半，7 天为1个疗程，连续服用2 个疗程。
2 讨论
急性痛风性关节炎以关节红、肿、热、痛，活动受到限制为主要临床表现，与遗传、饮食结构不合理导致的嘌呤代谢异常和血清中尿酸升高有关。在祖国医学中，其属于痹症———热痹的范畴，中医认为其为热邪阻塞经脉、关节，导致气血运行不畅，热瘀结合积聚在关节以致红肿灼热，疼痛难忍，不能正常屈伸。治疗方法采取清热通络止痛，活血化瘀祛湿的原则。治疗以白虎桂枝汤加味，方中用石膏清热泻火，解肌退热，专治阳明内热; 知母助石膏清热泻火，但在泻火的同时还能滋阴润燥，以免清热太过伤阴; 桂枝通脉活络; 丹皮凉血活血，散风止痛，粳米、甘草调和诸药，健脾益胃，减少胃肠道不适。
秋水仙碱因疗效迅速，被列为现代医学治疗痛风的首选药，但此药物对肝肾、胃肠道有较大损害; 结合痛风性关节炎复发率高，需反复用药，该药物则对一些有其他基础病患者有一定影响，不能起到很好的疗效。本研究发现，采用中药治疗痛风性关节炎，能够较好改善红、肿、热、痛的临床症状，并且副作用小，能够很好提高患者的生活质量，减轻痛苦，有研究表明，使用中药免煎汤剂能够及时治疗，大大缩短病人发病时的痛苦，值得临床推广。
