痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，具有遗传倾向。随着人们生活水平提高。痛风的发病率有逐年增高的趋势。应用利尿排石、清热解毒法治疗痛风可以取得较好疗效，而且复发率低。
1 治疗方法
自拟痛风饮加减，药用：金钱草、海金沙各30g，泽泻l0g、车前子20g，薏苡仁、防己各l0g，威灵仙20g。鸡血藤、牛膝各15g，苍术、黄柏各l0g，土茯苓20g。关节热痛重加牡丹皮15g、忍冬藤20g；尿酸盐结石加半夏9g，夏枯草15g；舌苔黄腻加厚朴12g。加水煎至600mL 分3次服，每日1剂，2周为1个疗程，连续3个疗程。
2 讨论
痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血尿酸持续升高而引起的疾病。由于各种原因致嘌呤代谢障碍，使血尿酸产生增加，或血尿酸排泄量减少，血尿酸浓度过高，形成尿酸盐结晶，沉积于关节，肾脏，或其他组织问，形成痛风结石。尿酸的排泄1／3由肠道、2／3由肾排出。所以西药治疗，除对症治疗外，多采用抑制尿酸产生和促使尿酸排泄的药物。此病属中医痹证、历节风、白虎病范畴。痛风一病，虽属痹证，但其疼痛剧烈，反复发作，缠绵不愈，以致关节畸形，且有多种并发症，故又别于一般痹证。故元代李东垣、朱丹溪则弃痹证、历节病、白虎病之名，而另立“痛风”一名，此为痛风的最早记载。其病因，张子和在《儒门事亲》中提出，痹病以“湿热为源，风寒为兼，三气合而为痹”。笔者认为，主要病机为先天禀赋不足，肾气亏损，气化功能下降，使湿浊排泄缓少，加之平素恣食膏粱厚味，使湿热内生，湿热之邪流注经络，舍于关节，郁化热毒，壅遏气血而成，日久则由于热毒煎熬结成沙石。尿酸盐结晶乃痛风石之渐，痛风石乃尿酸盐结晶之甚。所以无论急性期还是慢性期，利尿排石、清热解毒皆不可偏废。故以自拟痛风饮为基础方治疗。方中金钱草、海金沙、车前子、泽泻清热利尿排石，促进尿酸排泄，抑制和清除尿酸盐结晶，从而预防痛风石的形成；土茯苓清热解毒；薏苡仁、威灵仙、防己、鸡血藤活血祛风除湿，宣痹止痛；苍术、黄柏、牛膝为三妙散，专治关节红、肿、热、痛之风湿热痹，诸药相伍，共奏清热解毒，利尿排石，祛湿止痛之功效，故临床取得良好效果。中药治疗痛风疗效好，副作用少，复发率低，故可值得推广。
