1 治疗方法
采用中药熏洗，结合口服方剂。口服四妙散加味，苍术、黄柏、金银花、赤芍、地龙、牛膝各15 g，薏苡仁30 g，土茯苓20 g，每日1 剂，水煎服；采用骨洗方熏洗，骨洗方：薄荷30 g，桂枝30 g，半枫荷30 g，两面针30 g，红花20 g，宽筋藤20 g，加入2 000 mL 水中煮沸20 min，倒入盆中，暴露患部于盆上，先用热气熏蒸，温度适宜后盖上浸湿药液的毛巾热敷，水温转凉后，可再次加热熏洗，每次30 min，每天2 次。
常规医嘱，多休息，规律作息，避免食用可能加重炎症、尿酸增加的食物，避免使用可能加重痛风的药物。1 周为1 个疗程，1 个疗程结束后评定疗效。
2 讨论
急性痛风性关节炎发病由于体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸含量在体内升高，尿酸盐沉积在关节及周围皮下组织，引起关节产生红、肿、热、痛的一系列反应。在中医理论中，痛风性关节炎属于“痹症”的范畴，病机多因嗜食肥甘厚腻或正气亏虚，脾肾不足导致湿热内蕴，下注关节经络，气血瘀滞不畅，痹阻不通而发病。故治疗当采用清热利湿、化瘀止痛之法。
加味四妙散方中苍术燥湿健脾，牛膝祛风湿、补肝肾、强筋骨、活血通经且能引药下行，黄柏清下焦之湿热而泻火解毒，薏苡仁健脾祛湿而利筋络，土茯苓利湿泄浊，再加入金银花以清热解毒，地龙、赤芍以凉血散瘀、通络止痛，诸药合一，是治疗关节肿痛、屈伸不利的良方。中药熏洗是中医外治法的重要治疗方法，骨洗方中薄荷、两面针、桂枝行气止痛，温经通络，红花、半枫荷、宽筋藤祛风除湿，舒筋活血，再通过叠加熏洗治疗的温热作用可以降低神经末梢的兴奋性，促进皮肤微小血管扩张，减少炎症产物的堆积，同时可促进药物的有效成分经肌肤、脉络直达病所，发挥治疗作用。
