痛风患者饮食治疗的原则可以概括为"一限三低”和" 两多一不准"。
急性期限用高嘌呤的食物
选用不含嘌呤或含嘌呤很少的食物, 这类食物有: 牛奶、鸡蛋、精白面、米、面条、饼干、卷心莱、芹菜、黄瓜、萝卜、土豆、茄子、山芋、南瓜等。单纯高尿酸血症期或缓解期人群可以选用含少量嘌呤的食物, 即1 0 0 克食物中含嘌呤总量少于7 5 毫克的食物, 尽量少喝肉汤。
降低食物摄入总量, 保持正常体重
肥胖是痛风的危险因素之一, 减肥是洽疗痛风的基础。最好以精白米、面粉作为能量的主要来源, 能最大限度地减少外源性嘌呤的摄入, 同时其代谢产物还有利于尿酸的排泄, 是痛风人群的理想主食。
降低蛋白质摄入量
许多含蛋白质丰富的食物中核酸的浓度相对较高, 分解后生成嘌呤也多, 因此不宜过多摄入, 每天应保持在5 0 ~ 7 0 克( 0 . 8 ~1 . 0 克/ 千克) , 饮食要以植物蛋白为主。需要提醒的是, 鸡蛋和牛奶中不含核蛋白, 不会引起尿酸升高, 可以作为主要的蛋白类食物。酸奶中含乳酸较多, 乳酸会造成尿酸排泄减少,对痛风病人不利, 所以尽量少食用。
吃低脂食物
脂肪会妨碍肾脏排泄尿酸。过多的脂肪在体内堆积会导致肥胖, 影响嘌呤的正常代谢, 诱发和加重痛风。高尿酸患者应该避免吃脂肪含量高的食物, 如肥肉、油炸食品、奶油蛋糕等。尽量减少食用油摄入量, 多采用清蒸、白煮、炖等烹饪方法。
多吃水果、蔬菜
这类食物富含维生素C 以及B 族维生素, 可以改善组织的营养代谢, 调理嘌呤代谢。此外, 水果蔬菜还有助于尿液的碱化, 利于体内尿酸的清除。
多喝水
充足的水分可以帮助组织中尿酸盐的溶解, 防止尿酸结晶在组织中沉淀。建议肾功能正常者每天的饮水量( 汤、饮料、水) 保持在2 0 0 0 毫升以上。
不准饮酒
酒精可能造成机体内乳酸堆积, 影响尿酸排泄。啤酒属高嘌呤饮料, 会明显增加体内尿酸的含量, 诱发痛风 急性发作。因此, 痛风病人应该禁酒。
