1 治疗方法
给予白虎加桂枝汤合四妙散治疗。方药组成: 石膏( 先煎) 30 g，知母15 g，桂枝15 g，怀牛膝15 g，苍术10 g，黄柏10 g，薏苡仁20 g，粳米10 g，甘草6 g。每日1 剂，早晚口服。两组患者均连续治疗1 周。
2 讨论
痛风是由于嘌呤代谢障碍所致的全身性疾病，早期表现为急性痛风性关节炎。中医学理论将痛风归入“痹证”范畴，属于热痹的范畴，与素体阳盛或阴虚内热，或因风、寒、湿邪化热有关。脾失健运，痰浊、湿热内生而阻滞经络，不通则痛。治则以清热燥湿为法。
白虎汤加桂枝汤合四妙散方中以石膏、黄柏共为君药，生石膏功擅清热泻火，黄柏功擅清热燥湿，可缓解热痹之红肿热痛; 知母、苍术共为臣药，可清热泻火、燥湿健脾，尤其适用于湿热久蕴、耗气伤阴者; 佐以桂枝发汗解表、助阳化气，怀牛膝补益肝肾、引药下行; 薏苡仁渗湿利水、清热泄浊，导湿热由小便而出; 粳米、甘草补中缓急、调和全方。诸药合用，共奏清热利湿之功效。本次研究通过VAS 评分以及WOMAC 骨关节炎调查表评分对患者进行全面的分析，发现白虎汤加桂枝汤合四妙散方可有效缓解骨关节炎，抑制患处疼痛，消除肿胀，并提高患者的膝关节能力，进而改善患者全身性的不良症状，尤其是畏寒喜温、肢体萎软会得到明显的改善，治疗效果比对照组更加显著。有研究表明，此种治疗方式安全性较高，长期使用不会出现明显副作用。故治疗本病宜活血祛瘀，祛风胜湿、补益肝肾。
综上，白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎可以取得和西药相仿的效果，并具有不良反应小的优点，值得临床推广应用。
