脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中。50%～70%的脑卒中患者会遗留不同程度的功能障碍。康复治疗是改善患者功能，提高患者和家人生活质量的主要手段。
脑卒中的恢复分为三个时期，即早期（脑卒中发生后1个月内）、恢复期（脑卒中发生后1～6个月）、慢性期（脑卒中发生后6个月以上）。在生命体征平稳的前提下，脑卒中患者应在2周内开展康复训练。8～12周是患者身体功能障碍的快速恢复期。6个月内进行康复治疗，患者生存率将提高到97%。
康复训练可促进神经侧支循环或神经轴突、突触联系的建立、对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组，从而发挥残余功能的作用，促进患者功能恢复。脑的可塑性和功能重组是神经康复（包括脑卒中康复）的主要机制。许多研究表明，大脑重塑或功能重组主要发生在脑损害后的数分钟到3～6个月，这段时间也被称为脑损伤恢复的黄金期。
自然发生的大脑皮质功能重组是有限的，反复的功能训练才是极为重要的。当然，之所以脑卒中后3～6个月被称为黄金期，除了与大脑发生重组和可塑性较强有关之外，还跟以下因素有关：预防临床相关并发症：脑卒中发病早期相关性肺炎、下肢深静脉血栓、肺栓塞、泌尿系感染等高发，尽早康复可以显著降低这些并发症的发生。
预防功能相关并发症：早期没有进行正规康复治疗的患者，可能因为长时间卧床或活动减少导致废用综合征，也可能因错误且反复的“锻炼”导致误用综合征。废用综合征包括肌肉无力、萎缩，关节挛缩，骨质疏松，疼痛、肿胀等。误用综合征包括局部肌张力异常升高，构音、吞咽的异常模式，肢体运动的异常模式，损伤，疼痛，跌倒等。
过了黄金期不等于不需要康复治疗。不同阶段有不同的康复内容。康复治疗、护理模式应延续至患者出院后的社区康复、居家康复。完整的治疗计划对患者及家庭终生有益。
康复治疗方法的选择是建立在精准的康FeyaQBD/EASaesv2La1mBw==复评估之上的。讲究个体化、循序渐进。同样的功能障碍也可能是完全相反的因素导致的，因此需要评估来鉴别。
①脑卒中早期运动功能康复
可以分为传统的康復治疗和新兴的康复治疗方法。
传统的运动功能康复
神经发育疗法：在中枢神经系统损伤后，患者常出现肢体运动功能障碍，针对这种运动功能障碍，康复医学依据神经系统正常生理机能及发育过程，运用诱导或抑制的手段使患者逐步学会如何以正常的运动模式去完成日常生活动作的一系列治疗方法，就是神经发育学疗法。典型代表有Bobath技术、Brunnstrom技术、本体感觉神经肌肉促进疗法（PNF）、Rood技术。Bobath技术是治疗中枢神经损伤后引起的运动功能障碍的治疗方法。
运动再学习：运动再学习方法是一种运动疗法，它把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种再学习或再训练过程。它主要以生物力学、运动科学、神经科学、行为学等为理论基础，以任务或功能为导向，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，按照科学的运动学习方法对患者进行再教育，以恢复其运动功能。
新兴的康复治疗方法
智能康复：上下肢机器人辅助下的肢体运动功能康复训练，即在计算机控制下，改善上肢功能及行走能力。
虚拟现实技术：一种由计算机生成的高技术模拟系统，它集成了计算机图形技术、计算机仿真技术、人工智能、传感技术、显示技术、网络并行处理等技术的最新发展成果。
镜像疗法：给患手在镜子中正常运动的假象，以增加本体感受信息的传入，由此激活运动前区，并通过增加视觉输入和运动前区的神经纤维联系而促进康复。
强制性运动疗法：该方法开始主要用于改善脑卒中恢复期上肢运动功能，基本原则是在生活环境中限制脑损伤患者使用健侧上肢，强制性反复使用患侧上肢。
脑调控技术：包括深度脑刺激治疗等。这些治疗技术均直接或间接地作用于脑部组织，使之产生一定的化学作用。这些刺激技术是通过各种精准定位，在损伤脑区或功能脑区进行刺激。
②脑卒中早期吞咽功能康复
基础训练
刺激训练：利用电刺激仪、手指、冰棉棒、压舌板，刺激口腔、唇周、舌部、面颊以增加区域敏感性。咽部冷刺激提高神经末梢敏感性，继而刺激反射弧，从而强化口腔周围肌群，促进其恢复灵活性和协调性。
肌肉协调性训练：包括发音训练及口咽部肌肉肌力训练。
摄食训练
直接通过进食活动改善吞咽功能。这种方法适用于生命体征平稳、具有一定吞咽功能的患者。根据患者吞咽障碍程度选择不同形状的食物，由糊状至半流质再到流质饮食。
③脑卒中早期言语功能康复
脑卒中后言语功能康复包括构音障碍的康复和失语症康复。构音障碍主要是由于发音器官相关肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所导致的言语障碍。失语症患者对人类进行交流的符号系统的理解和表达能力受损，尤其对语音、语义、字形等语言符号的理解和表达出现障碍。
构音障碍康复治疗方法：包括刺激促通法（主要包括发音器官肌肉的刺激训练，方法同吞咽障碍康复），实用交流能力训练，非言语交流能力训练，以及新兴的神经调控技术。
失语症康复治疗方法：失语症类型较多，包括运动性失语、感觉性失语、命名性失语、经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语等，不同失语症类型，康复治疗方法不同。常用的治疗方法包括刺激促通法、实用交流能力训练、非言语交流能力训练，以及新兴的神经调控技术。
④脑卒中早期认知功能康复
认知功能是一个非常广泛的概念，包括很多不同的认知域。脑卒中后根据损伤部位的不同，会出现不同的认知功能损伤。比如，记忆力下降、注意力障碍、空间定向力障碍、失用、失认、执行功能下降、精神异常、行为异常等。
脑卒中早期使用的认知功能康复方法有很多，主要是根据不同认知域的损害给予不同的训练内容，包括记忆力训练、注意力训练、单侧忽略的训练，失用、失认等康复训练。主要采用的康复治疗技术为计算机辅助下的情景训练技术、虚拟现实技术、神经调控技术等。
