痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，高尿酸血症是其主要特点，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，人体内尿酸有外源性和内源性两个来源，高尿酸血症的发生，内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要，高尿酸血症仅一部分发展为临床痛风。我国痛风的发病率约为0.34%~2.84%，较以前明显升高，可能与生活方式和饮食结构的改变有关，所以饮食治疗是痛风治疗的重要方面，在临床治疗中应当引起重视。
1 与痛风有关的饮食因素
1) 肥胖
2) 摄入脂肪量较多的食物，导致尿酸排泄减少，升高血尿酸。
3) 摄入含嘌呤较高的食物，外源性嘌呤增加，升高血尿酸。
4) 饮酒，引起尿酸排泄受抑制
5) 饮水较少，导致溶解的尿酸不能及时排泄，血尿酸升高。
6) 应用某些药物，如利尿剂、小剂量水杨酸、滥用泻药等。
2 痛风的饮食原则
1) 急性痛风时每天嘌呤量应控制在150mg 以下，避免食用肉汁，高汤，因为肉类经长时间烹调后，所含的嘌呤比一般饮食高出很多，以致体内尿酸的升高，肉类煮后弃汤可减少嘌呤量。
2) 多饮水：每天应该喝水2000~3000ml，液体摄入量充足增加尿酸溶解，有利于尿酸排出。
3) 限制脂肪摄入，防止超重和肥胖：一般控制在每天50g左右，肥胖患者减少能量摄入应循序渐进，切忌减得太快，因突然减少热量的摄入，会导致酮血症，，酮体和尿酸竟相排出，使尿酸排出减少，促进痛风急性发作。
4) 碳水化合物可促进尿酸的排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭，馒头、面食等。
5) 饮食要清淡，少油腻、低糖、少盐，少用刺激调味品。
6) 禁酒：酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。
7) 不易使用抑制尿酸排出的药物：如噻嗪类利尿剂。
8) 保持充足的维生素C 和维生素B：水果蔬菜中含有大量的维生素C 和维生素B，能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。
9) 少喝或不喝豆浆，因为黄豆中富含嘌呤，且嘌呤是亲水物质，黄豆磨成浆后，嘌呤含量比其他豆制品多出几倍，所以豆浆对痛风病人不宜。
10) 少吃火锅：火锅原料主要是动物内脏，虾，贝类，海鲜等高嘌呤食物。
3 不同时期食物选择注意
急性期，避免高嘌呤食物，嘌呤摄入量应控制在150mg/d，选用含嘌呤低的食物，以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。缓解期，可选用含嘌呤中等量的食物，应适量，如肉类每日不超过120g，尤其不要一餐中进肉食过多。
痛风是一种终身性疾病，日常饮食须注意调理，如果不注意就会导致痛风的反复发作，通过饮食控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源，可控制痛风的急性发作，减少发作次数，防止并发症的发生。
