痛风急性发作往往在深夜突袭，关节肿胀灼热，疼痛如刀割，让人彻夜难眠。要快速止痛并避免日后反复，最佳策略是中西医结合：急性期控制炎症缓解剧痛，缓解期调节代谢防止结晶重现，同时坚持健康饮食和运动习惯。下面从急性期处理、缓解期干预及生活方式三个方面展开。
急性期：中西医合力快速止痛消炎。急性发作后的24小时内是治疗的黄金窗口。西医方面，非甾体抗炎药如依托考昔或塞来昔布能抑制前列腺素合成，短时间内减轻红肿热痛，但要注意对胃肠的刺激，可配合胃黏膜保护剂。秋水仙碱的小剂量方案安全有效，可抑制中性粒细胞减少炎症因子。对于关节多处受累或肾功能不全者，短期口服泼尼松或关节腔注射糖皮质激素是更适合的选择。中医则提供了外治与内服双重方案。壮医水蛭疗法通过活水蛭分泌抗凝物质溶解结晶，减轻肿痛迅速见效。中药外敷如黄柏、大黄和冰片调糊贴敷，每日两次，能清热利湿、化瘀消肿。内服方面，四妙勇安汤加减（金银花、玄参、当归、甘草）可在湿热瘀阻型痛风中改善血流、通络止痛，通常3日即可显著缓解。
缓解期：调节尿酸代谢与体质，防止复发。西医重点是长期降尿酸。尿酸生成过多的患者首选非布司他，其肝肾双通道代谢特点让肾功能欠佳者也能安全使用；排泄障碍型适用苯溴马隆，但需配合碳酸氢钠碱化尿液维持pH在6.2至6.9，以防尿酸结晶形成。降尿酸需长期维持：无痛风石者血尿酸需低于360μmol/L，有痛风石者需低于300μmol/L，并坚持至少两年，以溶解已沉积的结晶。中医调理强调健脾补肾、利湿化浊。萆薢分清饮合防己黄芪汤，加入土茯苓和黄芪，可改善体内代谢环境、减少尿酸生成。名医经验还建议配合肿节风、透骨消等壮药调节水谷代谢，帮助修复肝脾肾功能。壮医药线点灸则通过刺激三阴交、足三里等穴位，促进代谢和免疫调节，坚持每周两次、连续三个月，可显著降低复发率。
生活方式：健康习惯是预防痛风的基石。饮食上要严格避开动物内脏、啤酒和高果糖饮料，这些会大幅增加尿酸负担。推荐低嘌呤的优质蛋白来源如鸡蛋和低脂牛奶，以及低糖水果如柠檬和樱桃，后者不仅帮助尿液碱化，还含有抗炎成分。运动方面，建议每日进行30分钟低强度有氧运动，如游泳或太极拳，运动心率控制在（220-年龄）乘以50%至70%，避免剧烈无氧运动导致乳酸积累而诱发发作。作息上，23点前入睡有助肝胆代谢，晨起及时补水500毫升可稀释尿酸浓度，减少晶体形成风险。
长期管理痛风，需要患者自觉调整饮食、运动和作息，并坚持中西医结合治疗。急性期快速消炎止痛只是第一步，更重要的是缓解期规范降尿酸和体质调理。持续达标的血尿酸水平与健康的生活方式，才是远离复发、保护关节和肾脏的关键。
