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生活方式管理对高尿酸血症及痛风患者的干预作用

(来源:网站编辑 2020-05-04 18:47)

文章正文

    随着人们生活水平的提高和生活方式的转变,高尿酸血症及痛风的发病率逐渐上升且有明显的年轻化趋势。因为高尿酸血症和痛风与不良的生活方式关系密切,因此,可以进行有效的健康管理和生活方式干预已达到控制病情减少并发症的目的。

1 健康管理的内容及方法

    由于每个人的生活习惯和存在的问题都不一样,因此,对高尿酸血症及痛风患者的健康干预应强调个体化的原则。由于生活习惯的矫正和改善只有持续很长时间才能体现出健康效应,所以对高尿酸血症患者的健康干预应重视连续的过程,并遵循以下原则及程序。

1. 1 膳食原则 限制嘌呤摄入,选择嘌呤低的食物,以奶制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。禁食或少食海鲜、动物内脏、香菇、豆芽。对高尿酸血症合并肥胖的患者应控制能量摄入,将体重控制到理想体重甚至更少,但减少体重应循序渐进,不可猛减; 体重正常者可正常进食碳水化合物,其有增加尿酸排泄的倾向。

1. 2 运动原则 对高尿酸血症患者提倡适量运动,因过度剧烈运动会导致血尿酸浓度升高,引起痛风性关节炎发作。对体重超标着应选择有氧代谢比例大的运动项目,因为脂肪主要参与有氧代谢供能而且只有进行低强度的耐力活动时脂肪的消耗才较明显,宜选择步行、长跑、游泳、爬山、跳绳等、运动时间应持续30 min ~ 1 h。

1. 3 限制饮酒、多饮水。乙醇可使血尿酸升高诱发痛风发作,故不宜饮酒。避免饮啤酒,其含嘌呤较多,同时可导致肥胖,不利于降低血尿酸。多饮水,保持液体入量充足,保证液体入量2000 ~ 3000 ml /d,利于尿酸排出,但肾功能不全者水分应适量。

2 健康教育实现的方式

    健康教育的方式要灵活多样通俗易懂便于接受。可收集患者信息( 手机号码、电子邮箱等)并且定期群发信息; 网上健康知识教育; 发放文字资料; 定期组织集体讲课; 制定个体化健康保健计划,进行一对一指导;定期上门随访督促定期复查等。

3 讨论

    高尿酸血症是一种生活习惯病,也是导致痛风的一种全身性代谢性疾病。调查资料显示高尿酸血症引起痛风的发病率呈逐年上升趋势,高尿酸血症患者常伴有肥胖、冠心病,并且可显著加重动脉粥样硬化的发展,由其引起的多种并发症日益危害着人们的身体健康。因此对其进行预防和生活方式管理尤为重要。对高尿酸血症患者制定有效可行的干预计划并进行科学的健康教育及综合管理,提高其对高血尿酸血症的危害认识,自觉依从对其生活方式的干预,及早控制血尿酸水平,防止痛风发作是我们今后努力的方向,需不断探索、总结经验取得新的进展。




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